アップルサイダービネガー、フェヌグリークがT2Dに最適なハーブ療法

ロリ・ユムシャジェキアン

2023 年 8 月 25 日

リンゴ酢とフェヌグリーク種子は、2型糖尿病に対する他の4つの一般的な漢方薬と比較して、空腹時血糖値とA1cレベルを低下させるのに最も効果的であることが、最近の系統的レビューで判明した。

このレビューには、リンゴ酢、シナモン、クルクミン、フェヌグリーク種子、ショウガ、サフランの6つのハーブ療法を使用した3000人以上の参加者による44件のランダム化臨床試験が含まれていました。

リンゴ酢、フェヌグリーク種子、クルクミン（ターメリック）、およびシナモンは、臨床試験において対照群と比較して空腹時血糖値を統計的に有意に低下させました。 すべての治療法の中で、著者らはリンゴ酢が空腹時血糖値を下げるのに最も効果的であることを発見しました。

このレビューでは、リンゴ酢とフェヌグリーク種子が対照群と比較してA1cの減少に統計的に有意な効果があることも判明しました。 著者らは、これらの漢方薬がインスリンレベルやインスリン抵抗性の恒常性モデル評価（HOMA-IR）に影響を与えないことを発見した。

この結果は、オンライン版「Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews」に掲載されています。 著者らは、このレビューが医療専門家や2型糖尿病患者がさまざまな漢方薬の有効性を理解し、これらの治療法を標準治療に組み込むことを検討するのに役立つことを期待していると述べた。

「クルクミンを使う人もいれば、生姜を使う人も、アップルサイダーを使う人もいますが、どれが良いかは明らかではありません」と、論文の責任著者であり全インド医科学研究所の准教授で看護学のシブ・ムドガル博士は述べた。デオガル、インド。

「私たちは、それらがどのように機能し、どのように相互に競合するのかについて、少しでも理解できればと考えました」と、筆頭著者であり、デオガルにある全インド医科学研究所の薬理学准教授であるスボード・クマール医学博士は語った。インド。

彼らは、測定可能な結果としてインスリンレベルとHOMA-IRを含めることによって、漢方薬がどのように作用するかを理解したいと考えていましたが、決定的なものは何も見つかりませんでした。 その代わりに、彼らは、リンゴ酢とフェヌグリーク種子の血糖値と A1c に対する効果は、他のメカニズムの中でも特に、胃内容排出の遅延に関連しているのではないかと推測しました。

しかし、結果は慎重に解釈されるべきだとクマール氏は述べた。

リンゴ酢についてはその発見を裏付ける3件の臨床試験があり、フェヌグリーク種子についてはその結果を裏付ける4件の研究があったが、他の治療法よりも少なかった。 著者らはまた、対象となった試験のいくつかにおいて、ランダム化プロセスと配分隠蔽プロセスによるバイアスのリスクを特定した。

研究のほとんどは短期間の追跡期間のみを対象としており、これは、2 型糖尿病の管理にこれらの漢方薬を使用することによる長期的な効果は依然として不明であることを意味します。

この研究に含まれる6つの漢方薬は、その使用を裏付ける効果の強さと臨床試験の数に基づいて、数十の人気のある補完医療の中から選ばれました。

英国のサウサンプトン大学で一般診療の臨床講師を務めるマーリン・ウィルコックス氏（研究には関与していない）によると、レビューに含まれる数が限られていることが欠点だという。

「それは、彼らが潜在的に効果的なものを除外したことを意味します」とウィルコックス氏はMedscape Medical Newsに語った。

2型糖尿病の血糖コントロールのための漢方薬に関するレビューの共著者であるウィルコックス氏は、この分析でリンゴ酢がトップだったことには驚いたと述べた。

彼のレビューでは、18種類の植物由来の治療法のうち、アロエベラ葉ゲル、オオバコ繊維、フェヌグリーク種子が、対象となった試験の対照群と比較してA1cを低下させるのに最も効果的であると結論づけた。

ムドガル氏によると、漢方薬に関連した悪影響はなかったという。 しかし、彼らのレビューに含まれている漢方薬の証拠には、その長期的な効果を評価するための実質的な追跡期間も欠けていました。