Beyfortus は子供たちに RSV 保護を提供します

米国の親たちは安堵のため息をつくことができます。FDAは、ウイルスの流行期を通じて乳幼児をRSV（呼吸器合胞体ウイルス）から守ることができる新薬を承認しました。

モノクローナル抗体ニルセビマブは、ベイフォータスの商品名で販売され、単回投与で投与され、2023年から2024年のRSVシーズンに先立って乳児に提供される予定である。

親や介護者が知っておくべきことは次のとおりです。

RSウイルスは乳児の入院の主な原因であり、小児死亡率の主な要因の1つです。

ほぼすべての子供が 2 歳になるまでに RS ウイルスに感染します。ほとんどの場合、このウイルスは発熱、鼻水、咳を引き起こしますが、症状は通常 2 週間以内に治まります。 しかし、RSウイルスは呼吸困難を引き起こしたり、赤ちゃんの摂食能力を阻害したりする可能性があり、他の深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。

世界的に、RSV は小児肺炎の主な原因となっており、世界中の 5 歳未満の子供の主な死亡原因の 1 つとなっています。 国際保健学教授のルース・カロン医学博士は、ワクチン技術革新に関するウェビナーで、これらの死亡の大部分（95％以上）は低・中所得国で発生していると指摘した。 RSウイルスは、インフルエンザよりも乳児や幼児に健康上の問題を引き起こす可能性が高くなります。

ニルセビマブは、ウイルスの流行期を通じて赤ちゃんを守ることができます。

臨床試験では、1回の注射で医師の診察が必要な重篤な感染症の可能性が74.5%減少した。

これまで、RSV の予防に利用できる唯一の薬はシナジス (パリビズマブ) と呼ばれる抗体で、ウイルスの流行期間中に毎月 5 回の注射が必要で、1 回の注射に 1,000 ドル以上の費用がかかる場合もありました。 価格と配達の物流上の理由から、この薬はRSVによって重症化するリスクが高い特定の基礎疾患を持つ子供にのみ利用可能でした。

ニルセビマブはワクチンではありません。 受動免疫を提供する予防薬です。

モノクローナル抗体は即時かつ短期間の防御を提供することで機能しますが、ワクチンは「将来的に免疫力を高める」と疫学教授のデビッド・ダウディ医学博士は説明します。 彼は、免疫システムは抗体から何も「学習」できないと説明しています。 この薬は「基本的に、人々が人生で最も脆弱な時期に保護を提供するためのもの」です。

ニルセビマブは必ずしもすべての感染症を予防できるわけではありませんが、重篤な感染症に対して十分な保護を提供し、赤ちゃんを病院に行かせないようにすることができ、それが目標であることに注意する必要があります。

また、乳児は「RSウイルス循環の主な推進者ではない」とダウディ氏は言う。 「これらの抗体を乳児だけに与えても、RSV の自然なサイクルが止まるわけではありません。」 そのためにはワクチンが必要です。 現在、60歳以上の成人向けに利用可能なRSウイルスワクチンがあり、専門家は一般用および小児用ワクチンがすぐに利用可能になることを期待している。

受動免疫、つまり妊娠中の人が胎児に抗体を伝えることができるワクチン接種には、有望な進歩が見られます。 しかし、カロン氏によると、米国には課題があるという。 「母親の予防接種はそれほどうまくいっていない」と述べ、妊娠中の人のTdapワクチン接種とインフルエンザワクチン接種率が低いことを指摘した。

RSウイルスに特化した治療法は存在しないため、予防は不可欠です。

子供がインフルエンザに罹った場合、処方された抗ウイルス薬タミフルが治療に役立ちます。 しかし、RSV に対してそのような薬は存在しません。 親が熱いシャワーを浴びたり、子供と一緒にバスルームに座って混雑を解消したりすることで、症状を和らげることができます。 しかし、症状が悪化して喘鳴や呼吸困難に陥った場合、医師は追加の治療を受けるために親が子供を病院に連れて行くべきかどうかアドバイスすることができます。

RSウイルスの季節が近づいているため、親は子供のかかりつけの小児科医にニルセビマブについて確認する必要があります。

CDCの予防接種実施に関する諮問委員会（ACIP）は8月3日に召集され、アストラゼネカとサノフィが開発したベイフォータスの投与方法に関する推奨事項を評価し投票する予定だ。 その薬はその後すぐに入手可能になると思われるので、親は子供に効果があるかどうかできるだけ早く小児科医に尋ねるべきです。 昨年、RSウイルス感染者数は10月に劇的に増加し、11月に急増したため、早めに予防接種を受けることが理想的です。