ポリピルがWHOの必須医薬品リストに追加

世界保健機関 (WHO) は、ポリピルを必須医薬品のリストに追加し、世界中の人々の医療ニーズを満たすには循環器薬の併用が優先事項であると考えています。

必須医薬品のリストには、アスピリン、アトルバスタチン、ラミプリルの固定用量の組み合わせがあり、もう 1 つはアスピリン、シンバスタチン、ラミプリル、アテノロール、ヒドロクロロチアジドが含まれ、3 番目にはアトルバスタチン、ペリンドプリル、アムロジピンが含まれています。

WHOによると、必須医薬品は「病気の蔓延と公衆衛生との関連性、有効性と安全性の証拠、そして費用対効果の比較を十分に考慮して選択される」という。 「これらは、適切な剤形で、品質が保証され、個人と医療システムが負担できる価格で、機能している医療システムでいつでも利用できるようにすることを目的としています。」

ポリピルは心血管疾患のリスクを軽減するための潜在的な戦略として20年以上提案されてきたが、WHOのアテローム性動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）予防のための必須医薬品リストにポリピルが含まれるのは今回が初めてである。 これらは固定配合錠剤として販売されていますが、治療に合わせてさまざまな用量の薬剤を使用できます。

昨年、ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌に、バレンティン・ファスター医学博士率いる研究者らは、ポリピル（アスピリン（100mg）、ラミプリル（2.5、5、または10mg）、アトルバスタチン）を示すSECURE試験の結果を発表した。 (40 mg) - 過去に心筋梗塞を患った患者における重大な有害な心血管イベントのリスクを軽減しました。 心血管死、非致死性MI、非致死性脳卒中、または冠血行再建術の主要評価項目が24%減少したことに加え、ポリピル戦略による心血管死亡のリスクは通常の治療と比較して33%減少した。

他の試験でもポリピルの利点が示されています。 例えば、TIPS-3では、アスピリンを含むポリピル戦略により、心血管疾患のない中間リスクの人々において、プラセボと比較して心血管イベントの発生率が減少した。 固定用量併用戦略の利点はポリイランでも観察されており、治療がアドヒアランスを改善し、ASCVD 危険因子を軽減できることを示す他の研究も同様です。

WHO は 2 年ごとに必須医薬品のリストを更新します。

Michael O'Riordan は、TCTMD の副編集長であり、上級ジャーナリストです。 彼はクイーンズ大学で学士号を取得しました。

世界保健機関。 世界保健機関の必須医薬品モデルリスト、第 23 リスト (2023 年)。 アクセス日: 2023 年 8 月 2 日。

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