呼吸器ウイルス感染症は抗ウイルス薬開発の次のフロンティア
Synairgen社最高科学責任者フィリップ・モンク博士著
医師や一般の人々は、インフルエンザが入院を必要とする重篤な病気を引き起こす可能性があることを長い間認識していましたが、SARS-CoV-2によって引き起こされたパンデミックは、他のウイルスも同様に世界の人口に同様に重大な影響を与える可能性があることを示しました。 一方、臨床医が患者の一連のウイルスを検査できるようになった技術の進歩により、さまざまな種類のウイルスによって引き起こされる重篤な呼吸器ウイルス感染症(RVI)が、これまで考えられていたよりも頻繁に発生していることが認識されています。 この認識により、RVI を引き起こすウイルスに対する臨床医、学術研究者、業界科学者の見方が変わりつつあります。
マルチウイルス検査は、特に米国の病院でますます一般的になってきており、私が別の場所で検査の「好循環」と呼んでいるものを導入しました。つまり、ウイルス検査をすればするほど、どのウイルスが重篤な病気の原因であり、私たちは、それらに対する新しい戦略を開発する必要性をより認識しています。 呼吸器合胞体ウイルス (RSV) は、この注目の高まりが RVI の状況をどのように変えているかを示す最も顕著な例です。 長年にわたり、RSV に関する研究のほとんどは小児集団に焦点を当てていましたが、高齢者に対する RSV の影響が最近認識されたことで、60 歳以上の人向けの RSV ワクチンの開発が行われ、ちょうど今年になって FDA が承認されました。
しかし、リバビリンは RSV 感染症の小児患者には承認されており、RSV 感染症の免疫不全患者には適応外で使用されていますが 1、RSV 感染症の成人や、ヒトメタニューモウイルス (HMPV)、パラインフルエンザなどの他の多くの呼吸器ウイルスに対する承認された抗ウイルス療法はまだありません。ウイルス(PIV)、アデノウイルス、ライノウイルス、その他のコロナウイルス(「風邪ウイルス」としても知られています)には、ワクチンも特異的治療法もありません。 したがって、検査のおかげで臨床医は RVI を引き起こす可能性のあるウイルスの範囲をより認識できるようになりましたが、依然として患者に提供できるものは何もありません。 臨床医は新しい抗ウイルス療法を緊急に必要としています。これは、重度の RVI にかかりやすい脆弱な人々の治療に特に当てはまります。
この記事では、特に複数の脆弱な集団における医療ニーズに焦点を当てながら、RVI 問題の範囲と、当社の臨床段階製品である SNG001 の開発をこれらの集団に集中させた Synairgen の理論的根拠について説明します。
RVI によって生み出される医療ニーズは疑いなく膨大です。 米国だけでも、毎年推定 300 万人の患者が RVI で入院しています。 インフルエンザ、SARS-CoV-2、および RSV による入院は、合計でそれぞれ 20%、23%、9% と、入院患者の半分強を占めています。 残りは、HMPV、PIV、ライノウイルス、その他のウイルスによって引き起こされる RVI です。[2]
実際、パンデミック後のインフルエンザと RSV 症例の急増により、2022 年後半にはこれら 2 つのウイルスと SARS-CoV-2 の「三重流行」が予測されましたが、3 つのあまり知られていない呼吸器ウイルスを見逃したり過小評価したりすべきではありません。HMPV もその 1 つです。例。 HMPV は高齢者における重篤な病気の一般的な原因であり、ER 受診、入院 4、5、6 ICU 入院、死亡 7 の割合はインフルエンザや SARS-CoV-2 と同様であり、2 番目に蔓延していると考えられています。 RSV.8後の幼児における肺感染症の原因
入院が必要な RVI では、費用も重要な要素です。 RVI の平均入院期間は 3 ~ 6 日で 9,10,11、費用は 1 日あたり約 3,300 ドルと推定され、米国の医療システムにかかる年間総コストは 500 億ドルになります 12,13。マルチウイルス検査はすべての入院患者に対して日常的または普遍的に実施されるわけではないため、これらの数字は実際の経済的負担を過小評価している可能性があります。 さらに、症例数と入院期間は病院に多大な負担を与え、日常の治療、手術、その他の病院での処置に悪影響を及ぼします。
上記の統計にもかかわらず、RVI の範囲と負担に関するデータは依然として不足しています。 前述の RVI 発生率の推定値は、CDC および米国の医療費・利用プロジェクト (HCUP) からのわずか 4 件の公表された研究とデータに基づいていますが、RVI が引き起こす問題や医療ニーズの全範囲を捉えているわけではない可能性があります。 マルチウイルスの検査と流通しているウイルスの政府による追跡が増え続ける中、新しいデータによりRVIの発生率と蔓延についての理解がさらに深まるでしょう。