心臓病がある場合、抗うつ薬は安全ですか?
キール大学の一般診療研究教授でメンタルヘルスの専門家であるキャロリン・チュー・グラハム氏は、うつ病や心臓疾患を持つ人々の治療についての見解を語ります。
多くの抗うつ薬は、たとえ心臓病を患っていても安全に服用できます。
うつ病は、長期にわたる健康状態の有無にかかわらず、多くの人々に共通の経験です。 絶望感を感じたり、常に疲労感を感じたり、何も喜びや楽しみをもたらさないように感じたりすることがあります。 また、身体の健康を維持したり、心臓病やその他の病気から回復したりすることが困難になる可能性があります。
しかし、うつ病は正しいアプローチで時間の経過とともに改善することがよくあります。 自分に合ったものを見つける必要があります。 軽度のうつ病の場合は、会話療法、活動的な生活、健康的な食事が効果があるかもしれません。 中等度から重度のうつ病症状がある場合、または過去に抗うつ薬が役に立った場合には、抗うつ薬が役立ちます。
セルトラリンは第一選択として推奨される抗うつ薬であり、心臓病がある場合に使用できます。 同様の種類の薬であるシタロプラムとエスシタロプラムは、通常は安全に服用できますが、高用量では心臓に影響を及ぼし、心拍リズムの異常を引き起こす可能性があります。 医師は心臓を注意深く監視する必要があり、場合によっては抗うつ薬の治療を変更することもあります。
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現在、以前よりも抗うつ薬を服用する人が増えており、治療期間は長期化する傾向にあります。 しかし、抗うつ薬の長期使用の影響についてはほとんどわかっていません。 主治医は、抗うつ薬がまだ必要かどうか、またその投与量を定期的に確認する必要があります。 年齢が上がるにつれて、複数の薬が必要になる可能性があるため、これはさらに重要です。 服用する薬が増えるほど、副作用や薬物相互作用のリスクが高まります。
それでも、抗うつ薬は心臓病を持つ人にとっては一般に安全なので、勧められた場合は広い心を持ってください。 同時に、うつ病からの回復に役立つ他のことも検討してください。
自分の能力の範囲内でアクティブに過ごし、心臓リハビリテーションが提供されている場合は参加してください。 心臓リハビリテーションでは、身体的および精神的な回復をサポートする理学療法士やその他の専門家と協力することができます。
喫煙をやめ、アルコールを減らし、健康的な食事をすることも、身体的および精神的健康を改善するのに役立ちます。 ライフスタイルの変更を希望している場合は、かかりつけ医または開業看護師に相談し、どのようなサポートが提供できるかを尋ねてください。
NHS トーキング セラピーを紹介したり、友人や家族に頼ったり、地元の活動グループに参加したりすることも役立ちます。 ヨガとマインドフルネスは、全体的な健康状態や気分の改善にも役立ちます。
キャロリン・チュー・グラハムは、キール大学の一般診療研究の教授であり、マンチェスターの一般医です。 彼女の専門知識には、精神的健康問題、複数の健康状態、原因不明の症状を抱える人々のプライマリケア管理が含まれます。
2023 年 9 月発行
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